En Atención Primaria el 50% de los pacientes pueden presentar síntomas por somatización

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La somatización es un proceso mediante el cual un conflicto psíquico no resuelto, generador de angustia, provoca afecciones físicas en el organismo. “Según los últimos estudios, el 50 % de los pacientes que acuden a atención primaria presentan un malestar psíquico significativo que se puede manifestar en síntomas corporales”, señala el Dr. José Luis Marín, médico psiquiatra, psicoterapeuta y presidente de la Sociedad Española de Medicina Psicosomática y Psicoterapia durante el curso Nuevas aportaciones de la Medicina Psicosomática a la práctica clínica. Una formación que se ha celebrado en el Ilustre Colegio Oficial de Médicos de Madrid (ICOMEM) y que busca definir un modelo de intervención desde la perspectiva psicosomática.

Entre los síntomas puede darse dolor, cuadros vertiginosos, patologías digestivas, cutáneas, neurológicos, etc. “La percepción de malestar y dolor puede ser exactamente igual que el percibido por un traumatismo ósea provocado en un accidente”, señala el experto.

Identificación en consulta

Existen recursos de exclusión, exploración psicológica y diferentes métodos de screaning muy conocidos para identificar si los síntomas que presenta el paciente tienen un origen psicológico.

Es fundamental identificar el origen de este malestar en las consultas. Mejora el bienestar del paciente, evita la frustración del médico y reduce los costes de pruebas, medicamentos y tratamientos innecesarios”. Sin embargo, el Dr. Marín confirma que estos protocolos no se aplican en las consultas. “Actualmente la medicina se centra en la investigación y los tratamientos relacionados con la biología que, aunque son fundamentales, dejan de lado el aspecto psíquico, de igual relevancia”, declara.

El estigma ligado a la somatización

En ocasiones las enfermedades psicosomáticas se asocian a una infravaloración del problema.

Cuando le explicas a alguien que quizás sus síntomas sean psicosomáticos tiende a negarlo. Pero yo siempre respondo: ‘ojalá sea psicosomático porque entonces tiene mejor solución’. Esto sucede porque existe un estigma que ha creado la medicina actual, la cual ha cargado todas las tintas en lo biológico y lo mental ha sido despreciado”, explica el psiquiatra.

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